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Traitement VIH : guide pratique et à jour

Vous venez de voir que le VIH n’est plus une fatalité grâce aux traitements modernes. Mais comment choisir le bon médicament, quels effets surveiller, et comment rester motivé ? On vous répond point par point pour que votre suivi soit simple et efficace.

Comment fonctionnent les antirétroviraux ?

Les antirétroviraux (ARV) sont des pilules qui bloquent la multiplication du virus. La plupart des patients prennent une « thérapie combinée » : trois médicaments différents dans une même pastille ou deux pilules séparées. Cette combinaison évite que le VIH devienne résistant.

Chaque classe d’ARV cible une étape du cycle viral : les inhibiteurs de la transcriptase inverse (comme le ténofovir), les inhibiteurs de protéase (darunavir) ou les inhibiteurs d’intégrase (dolutégravir). En les associant, on réduit la charge virale à un niveau indétectable, ce qui signifie que le virus ne se transmet plus et que le système immunitaire peut se réparer.

Il faut commencer le traitement le plus tôt possible après le diagnostic. Plus tôt, plus vite la charge virale chute et moins il y a de risques de complications. Les visites chez le médecin sont essentielles la première année : ils vont vérifier que la charge virale est bien undetectable et ajuster le dosage si besoin.

Conseils pour optimiser votre traitement

1️⃣ Prendre les pilules à la même heure chaque jour. Un rappel sur votre téléphone ou une boîte à pilules facilite la tâche. Si vous oubliez, prenez‑la dès que vous vous en souvenez, sauf si le délai est supérieur à 12 h ; dans ce cas, passez simplement à la dose suivante.

2️⃣ Surveiller les effets secondaires. Certains ARV provoquent nausées, fatigue ou troubles du sommeil. La plupart disparaissent après deux semaines, mais si ça dure, prévenez votre médecin ; il pourra changer de molécule ou ajuster la dose.

3️⃣ Faire les bilans sanguins régulièrement. Le foie, les reins et le profil lipidique sont contrôlés tous les 3 à 6 mois. Ces examens aident à détecter un problème avant qu’il devienne sérieux.

4️⃣ Adopter un mode de vie sain. Une alimentation équilibrée, l’activité physique et l’arrêt du tabac renforcent le système immunitaire et réduisent le risque de maladies cardiovasculaires, plus fréquentes chez les personnes vivant avec le VIH.

5️⃣ Parler ouvertement avec votre équipe médicale. N’hésitez pas à poser des questions sur les interactions médicamenteuses (par ex. certains anti‑acides ou antibiotiques) et sur les vaccins recommandés (grippe, hépatite B, HPV).

6️⃣ Utiliser les ressources en ligne. De nombreux sites francophones offrent des fiches pratiques, des forums de patients et des applications de suivi. Ils peuvent vous rappeler vos prises et vous donner des astuces de ceux qui vivent la même expérience.

En suivant ces quelques gestes, vous maximisez les chances que votre traitement reste efficace toute votre vie. Le VIH ne décide plus de votre avenir ; c’est vous qui décidez de le garder sous contrôle.

Si vous avez des doutes, prenez rendez‑vous rapidement. Un soutien médical adapté, allié à votre motivation, fait toute la différence.

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